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Es ist... - Dr. Onno Frerichs -Plastische Chirurgie Bielefeld Facebook
Der DIEP-Lappen Das Abdomen ist die häufigste Spenderstelle für eine komplette autologe Brustrekonstruktion. Zu Beginn wurde das Gewebe als gestielter Lappen (gestielter TRAM-Lappen) zur Brustwand transferiert. Da diese Technik mit einer hohen Morbidität sowohl an der Hebe-stelle (Bauchwandschwäche, Hernien) als auch an der Es gibt eine ganze Reihe verschiedener Methoden um Brüste so zu rekonstruieren, dass die Betroffenen zufrieden sind und das kosmetische Ergebnis der gesunden Brust entspricht. Die Brust kann mit Eigengewebe oder einem Implantat aufgebaut werden. Die Brustrekonstruktion kann zu jedem beliebigen Zeitpunkt – sofort oder Jahre später – erfolgen. Brustrekonstruktion mit Gewebe des Bauches (DIEP, TRAM) Diese Operationsmethode wird am häufigsten in unserer Klink für den Wiederaufbau der Brust eingesetzt, da diese Form der Rekonstruktion das natürlichste Ergebnis erzielt.
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Die DIEP Lappenplastik ist eine etablierte Möglichkeit der Brustrekonstruktion mit Eigengewebe. Hierbei handelt es sich um eine Weiterentwicklung der TRAM Lappenplastik, jedoch kann bei diesem Verfahren auf eine Mitnahme der geraden Bauchwandmuskulatur verzichtet und somit das Risiko einer Bauchwandschwäche deutlich minimiert werden. Die Vorteile der Brustrekonstruktion mit der DIEP-Lappen-Methode: Während der Operation erfolgt zeitgleich eine Bauchdeckenstraffung. Zudem verläuft die Operationsnarbe quer am Unterbauch unterhalb des Hosenbundes und die zusätzlich zur Ablationsnarbe (die Narbe der Brustabnahme) entstandene Narbe liegt in der Brustfalte. Dieser Aufbau erfolgt mit Haut- und Fettgewebe aus dem Unterbauch der Patientin, so dass ein natürlich schönes Ergebnis erzielt werden kann. Es können auch andere Regionen als die Bauchregion ( sog. Diep-flap) für einen eigengeweblichen Brustaufbau verwendet werden, so z.B.
Der Unterschied besteht darin, dass der Operateur hier nur eine quer verlaufende Spindel aus Haut und Fettgewebe entnimmt. Perioperative Komplikationen werden nach ABR mit 9,5–19 % und nach implantatbasierter Brustrekonstruktion mit 4 % angegeben (7, e16). Tabelle 1 .
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Durch operative Fortschritte ist es gelungen die Hebedefektmorbidität durch muskelsparende bzw. perforatorbasierte Techniken zu minimieren.
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Der Unterschied besteht darin, dass der Operateur hier nur eine quer verlaufende Spindel aus Haut und Fettgewebe entnimmt. Perioperative Komplikationen werden nach ABR mit 9,5–19 % und nach implantatbasierter Brustrekonstruktion mit 4 % angegeben (7, e16).
Für die Formung einer normal fallenden Brust ist ausreichend Haut notwendig. Beim Aufbau der Brust mit Implantaten wird diese Haut durch Überdehnung gewonnen.
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Zudem verläuft die Operationsnarbe quer am Unterbauch unterhalb des Hosenbundes und die zusätzlich zur Ablationsnarbe (die Narbe der Brustabnahme) entstandene Narbe liegt in der Brustfalte.
In dieser Rubrik ist es möglich eigene Erfahrungsberichte mit anderen Frauen zu teilen und zu diskutieren.
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In meinem aktuellen Beitrag erzähle ich euch, wie es mir jetzt geht und ob die die Operation bereue: Eine Brustrekonstruktion nur mit Eigenfett ist im Übrigen nicht möglich, bzw. zieht oftmals viele weitere Operationen nach sich, denn das in der Brust eingebrachte Fett wird großteils vom Körper wieder abgebaut, wodurch sich kein schönes und zufriedenstellendes Ergebnis erzielen lässt. Brustrekonstruktion mit Fremdkörpern – Implantaten. Bauchhaut(muskel)lappen (TRAM, DIEP) Hautmuskellappen von der Innenseite des Oberschenkels (TMG) Diese Operation ist vor allem für Patientinnen geeignet, die zu wenig Bauchgewebe für eine DIEP-Lappenplastik haben und dennoch eine Rekonstruktion mit Eigengewebe wünschen.